Causas fundamentales del sobrepeso y la obesidad: soluciones impulsadas por la comunidad para abordar las disparidades raciales y étnicas en RI
Providence, RI (7 de junio de 2023): Rhode Island KIDS COUNT lanz0 su publicación más reciente, Causas fundamentales del sobrepeso y la obesidad: soluciones impulsadas por la comunidad para abordar las disparidades raciales y étnicas en Rhode Island, el miércoles 7 de junio de 2023, de 9:30 a. m. a 11:00 a. m. en Farm Fresh Rhode Island (10 Sims Avenue, Unit 103, Providence, RI 02909). Los oradores destacados incluirán a Paige Clausius-Parks, Directora Ejecutiva de Rhode Island KIDS COUNT, y Carolyn Belisle, Directora General de Responsabilidad Social Corporativa de Blue Cross & Blue Shield of RI. Kaitlyn Rabb, analista de políticas de Rhode Island KIDS COUNT, presentará los aspectos más destacados de la publicación. Una conversación con socios comunitarios incluirá a Michelle Rivera de Progreso Latino, Jesús Ayala Figueroa de South Providence HEZ/Family Service of RI, Liz Moreira de Pawtucket-Central Falls HEZ/LISC y Belinda Phillipe de Central Providence HEZ/ONE Neighborhood Builders.
Desarrollado con y para la Comunidad
“Durante los últimos seis meses, Rhode Island KIDS COUNT se asoció con organizaciones comunitarias confiables para recopilar información sobre las causas fundamentales del sobrepeso y la obesidad infantil en Central Falls, Pawtucket y Providence”, dijo Kaitlyn Rabb, analista de políticas de Rhode Island KIDS COUNT. “Tuvimos una conversación comunitaria en persona en Progreso Latino para recopilar información de los padres de Central Falls y Pawtucket y una conversación virtual para recopilar información de los jóvenes y padres de Providence. Estas conversaciones nos permitieron comprender mejor las barreras que enfrentan las familias y las propias recomendaciones de la comunidad para eliminarlas”.
“Las condiciones y los entornos donde los niños nacen, viven, aprenden, trabajan y juegan tienen un gran impacto en los resultados de su salud”, dijo Paige Clausius-Parks, directora ejecutiva de Rhode Island KIDS COUNT. “Es inaceptable que en Rhode Island, los niños de color tengan menos probabilidades de tener acceso a las condiciones necesarias para una vida saludable. Debemos comprender las causas fundamentales de las disparidades en los resultados de salud y el bienestar de los niños y escuchar las voces de las comunidades más afectadas para crear soluciones que respalden la salud de todos los niños y jóvenes. La comunidad fue clara en los pasos que debemos tomar, y las recomendaciones reflejan la visión que vemos para un futuro más saludable”
Prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños de Rhode Island de 2 a 17 años, 2021
- Prevalencia de sobrepeso y obesidad en Rhode Island de 2 a 17 años, 2021
Ciudades centrales: 18% sobrepeso, 32% obesidad
Resto del estado: 15% sobrepeso, 19% obeso
Rhode Island (en general): 16 % con sobrepeso, 23 % obeso - La mitad (50%) de los niños de Rhode Island sin seguro/estado de seguro desconocido tienen sobrepeso o son obesos, en comparación con el 47% de los niños con seguro público y el 30% de los niños con seguro privado.
- En Rhode Island, los niños hispanos (50%) y negros (46%) tienen más probabilidades de tener sobrepeso u obesidad en comparación con los niños blancos (33%).
Desde el inicio de la pandemia de COVID-19, las tasas de obesidad de los niños negros, hispanos, de otras razas/múltiples razas y blancos han aumentado. Sin embargo, existen diferencias notables en las tasas de sobrepeso y obesidad por raza y etnia, y los niños afroamericanos e hispanos continúan teniendo tasas más altas de sobrepeso y obesidad, y desde la pandemia de COVID-19 las disparidades se han ampliado.
- Las familias de bajos ingresos y las familias de color fueron las más afectadas por la pandemia de COVID-19 y por la crisis económica resultante, y los niños de color tenían más probabilidades de asistir a escuelas que ofrecían aprendizaje totalmente remoto o de faltar a la escuela debido a COVID-19 o temores de exposición por parte de sus familias, limitando el acceso a comidas saludables y oportunidades para hacer ejercicio en la escuela. Es probable que estos factores se encuentren entre las razones por las que se ampliaron las disparidades.
Una nota importante: las limitaciones del IMC como medida de la salud de los niños
· Aunque el Índice de Masa Corporal (IMC) es actualmente la medida de obesidad y riesgo de resultados adversos a nivel poblacional más utilizada y aceptada, tiene limitaciones que contribuyen a conceptos erróneos, sesgos e inequidades sobre el peso y la vida saludable. La medida del IMC no tiene en cuenta el género, el sexo, la raza o el origen étnico de una persona, lo que afecta el peso y la composición de la grasa, y se creó con medidas solo en hombres adultos blancos.
· El informe y la interpretación de los datos sobre el peso (como el IMC) deben realizarse dentro del contexto de los datos a nivel de la población que miden las causas fundamentales subyacentes de los resultados de salud y el bienestar de los niños para comprender mejor cómo y por qué los niños tienen sobrepeso y cómo apoyar la la salud de todos los niños y jóvenes sin importar dónde vivan o el tamaño de su cuerpo.
Los determinantes sociales de la salud
Los factores estructurales (también conocidos como determinantes sociales de la salud o causas fundamentales) son importantes para comprender y abordar el peso saludable y la vida saludable en la infancia. La atención médica solo representa entre el 10 y el 20 % de los resultados generales de salud de una persona y es solo uno de los determinantes sociales de la salud, que se define como las condiciones y los entornos en los que las personas nacen, viven, aprenden, trabajan y juegan y que tienen un gran impacto los resultados de salud. Estos determinantes sociales de la salud, que representan más del 80% de los resultados de salud, incluyen:
- Acceso a los alimentos/Inseguridad alimentaria y nutrición: asequibilidad, desiertos alimentarios, competencia cultural.
La inseguridad alimentaria en la infancia puede provocar alteraciones en los patrones y hábitos alimentarios que pueden contribuir a peores resultados de salud a largo plazo.
Los hogares de color, los hogares de bajos ingresos y los hogares con niños en Rhode Island tenían más probabilidades de informar que tenían inseguridad alimentaria en 2022. - Entorno construido: espacio verde, acceso al transporte, transitabilidad del vecindario, contaminación del aire, contaminación acústica, seguridad.
La accesibilidad para peatones y la seguridad de un vecindario es otro factor importante que afecta la capacidad de un niño para estar físicamente activo y saludable. Las comunidades de bajos ingresos y las comunidades de color tienen menos probabilidades de tener acceso a espacios verdes para jugar y esto dificulta que los niños y las familias estén físicamente activos. Cuando hay espacios verdes en estas comunidades, a menudo son de peor calidad y ofrecen menos servicios y oportunidades para jugar de forma segura que los vecindarios de las comunidades de mayores ingresos. - La contaminación del aire (mala calidad del aire) y la contaminación acústica (sonido no deseado o molesto) son determinantes clave de un entorno construido y limitan el acceso y la oportunidad de hábitos y condiciones de vida saludables. Las comunidades de Providence con los niveles más altos de ruido son las comunidades de bajos ingresos y las comunidades de color.
- Pobreza/Factores de estrés socioeconómico y barreras: depresión, ansiedad, trauma, falta de sueño.
Los niños que viven en la pobreza, especialmente aquellos que experimentan una pobreza profunda en la primera infancia, tienen más probabilidades de tener problemas de salud, de comportamiento, educativos, económicos y sociales y, a menudo, carecen de acceso a alimentos saludables y oportunidades recreativas.
Entre 2017 y 2021, el 15 % de todos los niños de Rhode Island vivían en la pobreza, el 76 % de los cuales eran niños de color. En 2020, más de la mitad (59 %) de los niños de color de Rhode Island vivían en una de las cuatro ciudades principales (Central Falls, Pawtucket, Providence y Woonsocket, las ciudades con las tasas de pobreza infantil más altas), y más de las tres cuartas partes de los niños en Central Falls (90%) y Providence (85%) eran niños de color. - Peso-estigma y Discriminación: acoso y marginación, inaccesibilidad del entorno.
Muchos perpetúan la discriminación social basada en el peso en entornos educativos, laborales, de atención de la salud y comunitarios, lo que perpetúa el estigma basado en el peso en lugar de reconocer las complejas causas fundamentales del sobrepeso y la obesidad y los determinantes sociales que están fuera del control de un individuo.
Recomendaciones:
· Trabajar con comunidades de color para identificar las necesidades arraigadas y exacerbadas por el racismo sistémico y desarrollar soluciones conscientes de la raza impulsadas por la comunidad.
· Incrementar la accesibilidad de los bancos de alimentos y la calidad y variedad de alimentos ofrecidos (culturalmente competentes, nutritivos, ampliar horarios y aforos).
· Brindar acceso a comidas escolares saludables y gratuitas a todos los niños de Rhode Island.
· Mejorar la calidad de la alimentación escolar. Proporcione oportunidades para que los estudiantes trabajen con los proveedores escolares para probar y votar sobre alimentos saludables que les gustaría incluir en los menús de comidas escolares.
· Apoyar asociaciones entre despensas de alimentos, mercados de agricultores, trabajadores comunitarios de la salud y escuelas para apoyar mejor las necesidades nutricionales de los niños con necesidades crónicas o especiales.
· Promover la colaboración entre escuelas y padres para educar a los niños sobre actividad física y nutrición.
· Mejorar el entorno construido en comunidades de bajos ingresos mediante la promulgación de políticas intencionales y la provisión de recursos de planificación urbana que sean equitativos y mitiguen la historia de daños.
· Proporcionar espacios de recreación más accesibles, asequibles y seguros para niños y familias.
· Ampliar los programas de subvenciones que podrían proporcionar actividades recreativas adicionales gratuitas o de bajo costo para niños y jóvenes.
· Promover colaboraciones comunitarias (bibliotecas, iglesias) para brindar oportunidades de actividad física más interesantes para los niños.
· Proporcionar educación y apoyo financiero a los padres para que tengan las herramientas que necesitan para proporcionar alimentos nutritivos y opciones para sus hijos.
· Proporcionar oportunidades para que los padres se involucren más en las oportunidades de promoción.
· Mejorar el Programa RI Works y aumentar el Crédito Tributario por Ingreso del Trabajo (EITC) de Rhode Island para ayudar a las familias afroamericanas, latinas, asiáticas y nativas americanas a satisfacer sus necesidades básicas y salir de la pobreza.
· Reconocer y desmantelar el estigma y la discriminación basados en el peso mediante la creación de políticas, protecciones y espacios que incluyan el peso.