Blue Cross & Blue Shield of Rhode Island obtiene una vez más una calificación de 4,5 sobre 5 del Comité Nacional de Garantía de Calidad

 Blue Cross & Blue Shield of Rhode Island obtiene una vez más una calificación de 4,5 sobre 5 del Comité Nacional de Garantía de Calidad
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La calificación coloca a BCBSRI entre el 4% superior a nivel nacional

PROVIDENCE, Rhode Island  — Blue Cross & Blue Shield of Rhode Island (BCBSRI) obtuvo una calificación de 4,5 sobre 5 del Comité Nacional de Garantía de Calidad (NCQA), lo que la sitúa entre el 4% superior de Planes de Organización de Proveedores Preferidos (PPO) en el país.

Ningún plan de salud logró la calificación máxima de 5,0 en esta categoría y solo 14 de 339 planes PPO se unieron a BCBSRI con una puntuación de 4,5 en las calificaciones de planes de salud comerciales del NCQA para 2023.

NCQA evalúa los planes de salud en función de la calidad de la atención que reciben los pacientes, qué tan contentos están los pacientes con su atención y los esfuerzos de los planes de salud para seguir mejorando.

“Estamos muy orgullosos de recibir una calificación tan ejemplar y de estar entre un número relativamente pequeño de planes de alto rendimiento en todo el país que lo logran. Podemos obtener una puntuación tan alta gracias a nuestra relación de colaboración con los proveedores, que ayudan a garantizar que nuestros miembros reciban la atención adecuada, en el momento y lugar adecuados”, afirmó la Dra. Farah Shafi, directora médica de BCBSRI. . «Estamos comprometidos a brindar atención médica asequible y de alta calidad a nuestros miembros y a liderar con pasión un estado de salud y bienestar en todo Rhode Island, y esta calificación nos dice que estamos cumpliendo con ese compromiso».

NCQA envió buenas noticias adicionales recientemente cuando otorgó la acreditación del Plan de Salud de BCBSRI por otros tres años, para el período 2023 a 2026. Se requiere acreditación para ofrecer planes de salud al Programa de Empleados Federales y a los intercambios de seguros de salud.

NCQA es una organización privada sin fines de lucro dedicada a mejorar la calidad de la atención médica. NCQA acredita y certifica una amplia gama de organizaciones de atención médica y reconoce a los médicos en áreas clínicas clave. HEDIS® (Conjunto de información y datos sobre la eficacia de la atención médica) del NCQA es la herramienta de medición del desempeño más utilizada en la atención médica. El sitio web del NCQA (www.ncqa.org) contiene información para ayudar a los consumidores, empleadores y otras personas a tomar decisiones informadas sobre atención médica.

HEDIS está diseñado para garantizar que los compradores y consumidores tengan la información que necesitan para comparar de manera confiable la calidad de la atención médica. La calificación de BCBSRI indica que el servicio y la calidad clínica de la PPO comercial de BCBSRI han cumplido con los más altos estándares del NCQA para la protección del consumidor y la mejora de la calidad.


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